К малоинвазивных методам лечения анальной трещины также относится иссечение трещины лазером и выполнение сфинктеротомии ультразвуком. Данные методики позволяют щадящее отнестись к ране анального канала и анального жома. Не опасаться кровотечения в в послеоперационном периоде, избежать тампонирования раны специальным тампонами. Все это значительно уменьшает боли в послеоперационном периоде и позволяет отпустить пациента домой сразу после операции, то есть отказаться от госпитализации.
Действительно, рефлекторный спазм анального канала мешает заживлению ран этой области, как при анальной трещине, так и при других заболеваниях. Поэтому рассечение внутреннего анального сфинктера во всем мире принято стандартной процедурой. В руках опытного проктолога она безопасна и быстро приводит к положительному эффекту. Альтернативным методом снятия спазма анального сфинктера, необходимого для заживления трещины, является введение "Ботокса" в мышцу анального сфинктера. Да, того самого "Ботокса", который используется в косметологии. Спазм снимается на 4-8 недель, как раз на время, необходимое для заживления трещины. Однако, высокая стоимость метода и такое осложнение, как иногда встречаемое недержание кала, не позволило методу найти широкое распространение в России.
Целью операций при хронических трещинах анального канала является снятие спазма сфинктера анального канала и устранение "сторожевого бугорка", мешающего заживлению трещины.
Оперативное лечение анальной трещины
Перед тем как поговорить о современных методах лечения трещины анального канала следует сказать о том, что существуют трещины нетипичной локализации, когда язва расположена по задней поверхности, а по передней. Чаще такую локализацию можно встретить у женщин, перенесших родовую травму промежности. Образующиеся в результате этого грубые рубцы в области ректовагинальной перегородки уменьшают подвижность передней стенки анального канала и способствуют образованию трещины. Другой частой причиной анальной трещины у женщин является опущение тазовых органов или тазовый пролапс. Данный вариант заболевания для получения хороших результатов лечения требует пластической реконструкции промежности и об этом мы поговорим с специальном разделе.
Заболевание может быть острыми и хроническим. Острая анальная трещина возникает после механической травмы и в течение приблизительно 2-х месяцев становиться хронической. Отличие последней - длительное воспаление приводит к формированию "сторожевого бугорка" -- плотного образования из фиброзной ткани, инфильтрированного лейкоцитами. Сторожевой бугорок является краеугольным камнем тактики лечения трещины. Сделанные опытным проктологом назначения - диета, мягкий стул, специальные мази, свечи, ванночки позволяют излечить практически все острые трещины без операции. При хронической трещине сторожевой бугорок зачастую не позволяет добиться успеха без операции.
Анальная трещина - одно из самых частых и мучительных заболеваний в проктологии. Основным субстратом заболевания является язва, расположенная чаще по задней стенке анального канала. Большинство проктологов считает, что трещина является следствием запоров, длительных потуг, связана с травмированием анального канала твердыми каловыми массами. Традиционными симптомами анальной трещины является резкая боль, усиливающаяся после стула, спазм анального сфинктера и кровотечения.
Действительно особенности иннервации и кровоснабжения этой области приводят к тому, что практически все заболевания сопровождаются сильными болями, кровотечениями, неприятными выделениями. Они не только мучительно переносятся, но и сильно влияют на психоэмоциональное состояние, приводят к проблемам в семье, на работе, в личной жизни.
Со слов летописцев и личного доктора великого полководца, Наполеон долгие годы страдал трещиной анального канала. Именно с сильными болями в этой области связана излюбленная поза полководца: стоя с правой ногой на барабане - так облегчаются страдания. В периоды обострения заболевания нрав Бонапарта был особенно свиреп. Он был мрачен и раздражителен.
Анальная трещина
Главная > Услуги > Проктология - проктолог >
Ожирение. C чем его едят? (пособие для пациентов)
Запись на консультативный прием по телефону:
Анальная трещина
Проктология - проктолог
Колопроктология
Доктор медицинских наук
Записаться на консультативный прием можно по телефону: (863) 266-03-03
Вы пользуетесь старым Internet Explorer. Скачайте и установите современную версию
Анальная трещина
Комментариев нет:
Отправить комментарий